Лечение

Лечение на сухо око

Лечението на сухо око е комплексно и зависи от симптомите, причините и обективните признаци, които са били диагностицирани чрез актуални прегледи при очен специалист.

Въз основа препоръката на групата от специалисти „ Tear Film & Ocular Surface Society (TFOS)“ се предлага следният стъпка по стъпка план за мениджмънт и лечение на сухо око (Jones et al.,2017[a1] ):

1 Стъпка:

- Обяснение за болестта, лечение и прогноза

- Оптимиране на околната средата (влажност, вентилация в помещението и др.)

- Омега 3 добавки, локално или като хранителна добавка

- Премахване на лекарства, които могат да причинят сухота в очите

- Различни видове заместители на сълзи за:

• Подобряване на вискозо-еластичните свойства на слъзния филм
• Увеличаване на лубрицитета – и намаляне на триенето
• Намаляване на налично възпаление
• Производство на слъзен филм за подобряване на епителния слой

- Хигиена на клепачите (например със стерилни кърпички за почистване) за почистване и отстраняване на натрупвания или отлагания

- Топли компреси (приблизително 45 ° C) за ~ 5 минути

- Масаж на клепачите за изразяване на секрети от мейбомиевите жлези

2 Стъпка:

Ако горните опции не са достатъчни, помислете за:

- Слъзозаместители без консерванти, за да се избегне евентуално дразнение, предизвикано от консервантите

- Лечение с масло от чаено дърво срещу демодекс (ако има такова)

- Запазване на наличната сълзна течност

• Запушване на слъзния канал с Punctum Plug
• Очила за задържане на влага

- Нощни процедури (като мехлеми или овлажняващи продукти)

- Физическо затопляне и експресия на мейбомиевите жлези, извършвани от квалифициран персонал (евентуални терапии със специална апаратура, като LipiFlow)

- Интензивна импулсна светлинна терапия за MGD, провеждана от специализиран персонал

- Лекарства с рецепта за лечение на сухота в очите

Стъпка 3:

Ако горните опции не са достатъчни, помислете за: 

- Препарати, насърчаващи секрецията

- Серумни капки за очи, направени от собствени / трансплантирани клетки на тялото

- Опции за терапевтични контактни лещи

• Мека леща превръзка напр. Alcon Night&Day
• Склерални лещи
  

Стъпка 4:

Ако горните опции не са достатъчни, помислете за:

- Локални кортикостероиди (хормонални мехлеми) приемани по продължително  време

- Трансплантация на амниотична мембрана

- Хирургично запушване на слъзния канал с Punctum Plug

- Други хирургични подходи