Fallbeispiele

Kapitel II.1: Tränenfilm
Trockenes Auge
Weiche Kontaktlinse mit dehydriertem Areal

Weiche Kontaktlinse mit dehydriertem Areal

Randabhebung durch Dehydration

Randabhebung durch Dehydration

Trockenes Auge mit Punctum Plug (Verschluss desTränenpünktchens)
Sicca Patient, versorgt mit Punctum Plug (Verschluss des Tränenkanals)

Sicca Patient, versorgt mit Punctum Plug (Verschluss des Tränenkanals)

Punctum Plug bei hoher  Vergrößerung

Punctum Plug bei hoher Vergrößerung

Kapitel II.3: Lider
Lidrandentzündung (Blepharitis)
Blepharitis Grad 1

Blepharitis Grad 1

Blepharitis Grad 4

Blepharitis Grad 4

Allergische Lidhautentzündung (Kontaktekzem) bei Pflegemittelunverträglichkeit
Massive Rötung der Augenlider rechtes Auge

Massive Rötung der Augenlider rechtes Auge

Mäßige Rötung der Augenlider linkes Auge

Mäßige Rötung der Augenlider linkes Auge

Inkompletter Lidschluss
 Typische Abtrocknungszone bei inkomplettem Lidschluss (schematisch)

Typische Abtrocknungszone bei inkomplettem Lidschluss (schematisch)

Stippen bei inkomplettem Lidschluss und  „Black-Line“-Erscheinung (weiße Pfeile)

Stippen bei inkomplettem Lidschluss und „Black-Line“-Erscheinung (weiße Pfeile)

Kapitel II.4: Bindehaut (Konjunktiva)
Kontaktlinseninduzierte papilläre Konjunktivitis (CLIPC = Contact lens-induced papillary conjunctivitis) der oberen tarsalen Bindehaut
CLIPC - Grad 4

CLIPC - Grad 4

CLIPC - Grad 4

CLIPC - Grad 4

Keratoconjunctivitis epidemica (KCE)
Rechtes Auge: Grad 0

Rechtes Auge: Grad 0

Linkes Auge: Grad 4

Linkes Auge: Grad 4

Mechanisch bedingte, kontaktlinseninduzierte Konjunktivitis
Lokale Bindehautinjektion Grad 3

Lokale Bindehautinjektion Grad 3

Reizfreie Zone Bindehaut superior (gleiches Auge)

Reizfreie Zone Bindehaut superior (gleiches Auge)

Bindehautstippung durch Randdefekt an Hydrogellinse
Bindehautstippung

Bindehautstippung

Hydrogellinse mit Randdefekt

Hydrogellinse mit Randdefekt

Lidspaltenfleck (Pinguecula)
Zeichnung Pinguecula

Zeichnung Pinguecula

Erhabenes Pinguecula

Erhabenes Pinguecula

Flügelfell (Pterygium)
Zeichnung Pterygium

Zeichnung Pterygium

Flügelfell mit Injektionen

Flügelfell mit Injektionen

Pigmentflecken (Naevi) der Bindehaut
Naevus bei 3 Uhr

Naevus bei 3 Uhr

Naevus im Limbusgebiet bei 6 Uhr

Naevus im Limbusgebiet bei 6 Uhr

Hyposphagma
Starke lokale Rötung in Augen-Primärstellung

Starke lokale Rötung in Augen-Primärstellung

Starke lokale Rötung bei seitlichem Blick

Starke lokale Rötung bei seitlichem Blick

Conjunctival Epithelial Fold (CEF)
Abdruck einer zu festsitzenden weichen Kontaktlinse

Abdruck einer zu festsitzenden weichen Kontaktlinse

Starker Weichlinsenabdruck mit Bindehautepithellappen (CEF)

Starker Weichlinsenabdruck mit Bindehautepithellappen (CEF)

Kapitel II.5: Hornhaut (Cornea)
3 Uhr / 9 Uhr - Stippen
3 Uhr / 9 Uhr - Stippen (schematisch)

3 Uhr / 9 Uhr - Stippen (schematisch)

Zentrale und periphere  Stippen im 3. Grad, bei 4 Uhr konfluierend

Zentrale und periphere Stippen im 3. Grad, bei 4 Uhr konfluierend

Lokale Stippung im unteren Drittel der Hornhaut bei Austrocknung (Desiccation)
Lokale Stippung bei Desiccation (schematisch)

Lokale Stippung bei Desiccation (schematisch)

Lokale Stippung Grad 2

Lokale Stippung Grad 2

Oberflächliche, diffuse Stippen
 Oberflächliche, diffuse Stippen (schematisch)

Oberflächliche, diffuse Stippen (schematisch)

Diffuse Stippung Grad 2

Diffuse Stippung Grad 2

Zentrale Stippen nach Festsitz einer formstabilen Kontaktlinse
Zentrale Stippen (schematisch)

Zentrale Stippen (schematisch)

Zentrale Stippung Grad 3 mit Abdruck des Linsenrandes

Zentrale Stippung Grad 3 mit Abdruck des Linsenrandes

Solution Induced Corneal Staining (SICS)
Tiefe diffuse Stippen (schematisch)

Tiefe diffuse Stippen (schematisch)

Stippung Grad 4 aufgrund toxischer Reaktion

Stippung Grad 4 aufgrund toxischer Reaktion

Tiefe diffuse Stippen nach toxischer Reaktion
SICS - diffus verteilt

SICS - diffus verteilt

SICS oft in Verbindung mit Bindehautstippen

SICS oft in Verbindung mit Bindehautstippen

Luftblasendellen
Luftblasendellen (schematisch)

Luftblasendellen (schematisch)

Luftblasendellen, ohne Linse

Luftblasendellen, ohne Linse

Luftblasendellen unter  formstabiler Kontaktlinse mit Fluoreszein

Luftblasendellen unter formstabiler Kontaktlinse mit Fluoreszein

Luftblasendellen unter  formstabiler Kontaktlinse

Luftblasendellen unter formstabiler Kontaktlinse

Mucin Balls
Mucin Balls unter Silikonhydrogel-Kontaktlinse im  Weißlicht

Mucin Balls unter Silikonhydrogel-Kontaktlinse im Weißlicht

Abdrücke von Mucin Balls ohne Kontaktlinse, nach  Anfärbung mit

Abdrücke von Mucin Balls ohne Kontaktlinse, nach Anfärbung mit

Fremdkörperspuren unter formstabilen Kontaktlinsen
Fremdkörperspur (schematisch)

Fremdkörperspur (schematisch)

„Schleifspur“ eines  Fremdkörpers

„Schleifspur“ eines Fremdkörpers

Abdruck eines Haares

Abdruck eines Haares

Tiefe Fremdkörperspur

Tiefe Fremdkörperspur

Superior Epithelial Arcuate Lesion (SEAL)
SEAL im Weißlicht

SEAL im Weißlicht

SEAL nach Anfärbung mit

SEAL nach Anfärbung mit

Erosion
Erosion (schematisch)

Erosion (schematisch)

Großflächige Hornhauterosion (CIBA VISION)

Großflächige Hornhauterosion (CIBA VISION)

Epithelödem
„Halo-Sehen“ bei Corneaödem

„Halo-Sehen“ bei Corneaödem

Mikrozysten und Vakuolen, Grad 3

Mikrozysten und Vakuolen, Grad 3

Striae und Falten
Striae und Falten, Grad 3

Striae und Falten, Grad 3

Einzelne Striae

Einzelne Striae

Stromaödem (CCC = Central corneal clouding)
Ausgeprägte CCC mit PMMA-Kontaktlinse

Ausgeprägte CCC mit PMMA-Kontaktlinse

CCC nach Abnehmen der Kontaktlinse

CCC nach Abnehmen der Kontaktlinse

Neovaskularisation
Beginnende Vaskularisationen bei 12 Uhr

Beginnende Vaskularisationen bei 12 Uhr

Massive Hornhautschädigung mit Neovaskularisation im  4. Grad (D. Fedtke)

Massive Hornhautschädigung mit Neovaskularisation im 4. Grad (D. Fedtke)

Steriles Infiltrat (AIK)
AIK (schematisch)

AIK (schematisch)

Peripheres Infiltrat bei 6 Uhr

Peripheres Infiltrat bei 6 Uhr

Infiltrat (IK)
IK (schematisch)

IK (schematisch)

Infiltrat bei 5 Uhr mit typischer Injektion am Limbus

Infiltrat bei 5 Uhr mit typischer Injektion am Limbus

Hornhautulkus
MK (schematisch)

MK (schematisch)

Zentrales Hornhautulkus (Bildquelle: CIBA VISION)

Zentrales Hornhautulkus (Bildquelle: CIBA VISION)

Keratitis dendritica (Herpes-simplex-Virus-Keratitis)
Aktive Herpes-Infektion mit bäumchenartiger  Epithelläsion

Aktive Herpes-Infektion mit bäumchenartiger Epithelläsion

Subepitheliale Vernarbungszonen nach Sekundärinfektion

Subepitheliale Vernarbungszonen nach Sekundärinfektion

Narben nach Keratoconjunctivitis epidemica (KCE)
 Zentrale Numuli nach KCE

Zentrale Numuli nach KCE

 Zentrale Numuli bei hoher Vergrößerung

Zentrale Numuli bei hoher Vergrößerung

Narben nach traumatischer Einwirkung
Zentrale Hornhautnarbe nach Trauma, seitlich auf  genommen (M. Reichner)

Zentrale Hornhautnarbe nach Trauma, seitlich auf genommen (M. Reichner)

Winkelförmiger Hornhautriss bei 5 Uhr mit Faltenbildung

Winkelförmiger Hornhautriss bei 5 Uhr mit Faltenbildung

Narben bei Keratokonus
Hornhautnarben mit Descemet’schen Linien bei  Keratokonus

Hornhautnarben mit Descemet’schen Linien bei Keratokonus

Narbe bei Keratokonus Grad 4 bei seitlicher  Beobachtung

Narbe bei Keratokonus Grad 4 bei seitlicher Beobachtung

Narben bei Keratoplastik nach Keratokonus
Hornhauttransplantat bei seitlicher Beobachtung

Hornhauttransplantat bei seitlicher Beobachtung

Narben durch T-Inzisionen, 12 Monate Post OP,  (40fach)

Narben durch T-Inzisionen, 12 Monate Post OP, (40fach)

Präzipitate
 Präzipitate im Parallelpiped

Präzipitate im Parallelpiped

 Präzipitate im optischen Schnitt

Präzipitate im optischen Schnitt

Kapitel III.3: Endogene Ablagerungen
Lipidablagerungen
 Lipidtröpfchen im Tränenfilm (Vergrößerung 200fach mit  Endothelvorsatz)

Lipidtröpfchen im Tränenfilm (Vergrößerung 200fach mit Endothelvorsatz)

 Lipidtröpfchen auf der Linsenvorderfläche

Lipidtröpfchen auf der Linsenvorderfläche

Proteinablagerungen
 Großflächige Proteinablagerung, 6fach, Dunkelfeld

Großflächige Proteinablagerung, 6fach, Dunkelfeld

Netzartige Proteinablagerung, 6fach, Dunkelfeld

Netzartige Proteinablagerung, 6fach, Dunkelfeld

Mucinablagerungen
 Schleimstoffe (Mucine) auf der Oberfläche einer  Hydrogellinse (REM-Aufnahme)

Schleimstoffe (Mucine) auf der Oberfläche einer Hydrogellinse (REM-Aufnahme)

 Ablagerung bei 9 Uhr im Lenticularbereich einer  formstabilen Kontaktlinse (+6,0dpt)

Ablagerung bei 9 Uhr im Lenticularbereich einer formstabilen Kontaktlinse (+6,0dpt)

Kapitel III.4: Exogene Ablagerungen
Kosmetikrückstände
 Hydrophobe Areale durch Kajalstiftrückstände auf  formstabiler Kontaktlinse

Hydrophobe Areale durch Kajalstiftrückstände auf formstabiler Kontaktlinse

 Kosmetikrückstände auf einer weichen Kontaktlinse

Kosmetikrückstände auf einer weichen Kontaktlinse

Verfärbungen des Kontaktlinsenmaterials
 Metalleinlagerung peripher mit Pigmentierung, 50fach,  Hellfeld

Metalleinlagerung peripher mit Pigmentierung, 50fach, Hellfeld

 Metalleinlagerung zentral mit Verfärbung

Metalleinlagerung zentral mit Verfärbung

Pilzbefall
 Aspergillus niger, 200fach, Hellfeld

Aspergillus niger, 200fach, Hellfeld

Aspergillus niger (im Schnittbild Penetration durch  die Kontaktlinse)

Aspergillus niger (im Schnittbild Penetration durch die Kontaktlinse)

 Aspergillus niger, Penetration (REM-Aufnahme) in  Linsenmatrix

Aspergillus niger, Penetration (REM-Aufnahme) in Linsenmatrix

 Candida albicans bei 12facher Vergrößerung

Candida albicans bei 12facher Vergrößerung

Metalleinlagerungen
 Rostfleck auf einer Kontaktlinse

Rostfleck auf einer Kontaktlinse

 Weiche Linse, metallischer Fremdkörper mit Rosthof

Weiche Linse, metallischer Fremdkörper mit Rosthof

 Rostfleck, 200fach Interferenzkontrast

Rostfleck, 200fach Interferenzkontrast

 Kontaktlinsenschnitt durch einen Rostfleck  (Vergrößerung 200fach)

Kontaktlinsenschnitt durch einen Rostfleck (Vergrößerung 200fach)

Metallablagerungen in der Gravur (6fache Vergrößerung)

Metallablagerungen in der Gravur (6fache Vergrößerung)

 Metallablagerung 50fach, Hellfeld

Metallablagerung 50fach, Hellfeld

Kapitel III.5: Mischablagerungen - Jelly Bumps
Mischablagerungen – Jelly Bumps
 Jelly Bumps auf hydrophiler konventioneller  Kontaktlinse

Jelly Bumps auf hydrophiler konventioneller Kontaktlinse

 Jelly Bumps in 6 facher Vergrößerung

Jelly Bumps in 6 facher Vergrößerung

 Aufsicht auf ein Jelly Bump

Aufsicht auf ein Jelly Bump

 Schnittbild, Jelly Bump im Kontaktlinsenquerschnitt  (200fach)

Schnittbild, Jelly Bump im Kontaktlinsenquerschnitt (200fach)